Мифы о хондропротекторах: развенчиваем популярные заблуждения

Заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируют у людей разного возраста и профессий. К наиболее часто рекомендуемым препаратам, в качестве одного из компонентов комплексной терапии суставных патологий относят хондропротекторы на основе хондроитина и/или глюкозамина. Оба вещества вырабатываются в организме: хондроитин обеспечивает питание и защиту хряща, глюкозамин является его строительным материалом. Несмотря на многочисленные исследования, которые подтверждают эффективность, существует множество мифов и заблуждений о хондропротекторах.

1. Хондропротекторы — это не лекарственные препараты, а биологически активные добавки с недоказанной эффективностью

Препараты с хондроитином и/или глюкозамином могут быть как лекарственными препаратами, так и БАДами. Лекарственные препараты обладают направленным действием, содержат активные вещества в терапевтических дозах, их состав, показания, противопоказания, дозировки указаны в инструкции. Назначаются врачом только после его консультации. Их выпуск строго регулируется государством. Они обязательно проходят тщательные клинические исследования для доказательства их эффективности и безопасности, после чего регистрируются в Минздраве и только после этого допускаются на рынок.

Биологически активные добавки не являются лекарственными препаратами и не предназначены для лечения заболеваний. Они содержат вещества в низких или профилактических дозировках. Информация о составе и рекомендациях может быть менее подробной и не всегда содержит информацию о возможных побочных эффектах. Они используются для поддержания общего состояния, улучшения самочувствия и повышения тонуса. БАДы в отличие от лекарственных препаратов можно принимать самостоятельно без назначения врача. К регистрации БАДов строгих требований нет. Их регистрируют в Роспотребнадзоре после проведения исследований по безопасности (клинические исследования для них не обязательны).

Проверить подлинность лекарственного препарата или БАДа, а также является ли выбранное средство первым или вторым можно через приложение «Честный знак». Проверить регистрационный номер для лекарств можно на сайте Государственного реестра лекарственных средств РФ - grls.rosminzdrav.ru, для БАДов – в Федеральном реестре свидетельств о госрегистрации на официальном сайте Роспотребнадзора – fp.crc.ru.

И то и другое ни в коем случае не стоит приобретать у частных лиц или в сомнительных интернет-магазинах – только в официальных аптеках, специализированных магазинах или интернет-площадках.

Многие считают хондропротекторы абсолютно безопасными средствами, которые можно принимать без назначения врача. Да, они содержат естественные для организма вещества и редко вызывают аллергические и прочие негативные реакции. Но, при неправильном приеме и игнорировании сопутствующих диагнозов могут возникнуть расстройства со стороны пищеварительной системы и другие нежелательные последствия. Поэтому до начала приема обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Что говорят врачи об эффективности хондропротекторов

Специалисты часто назначают своим пациентам хондропротекторы, в том числе в составе комплексной терапии, отмечая их положительное действие. По данным клинических рекомендаций Российского общества ревматологов и Европейской коллегии по остеоартриту (ESCEO), использование препаратов, содержащих глюкозамин и/или хондроитин, может способствовать улучшению состояния суставного хряща и снижать боли при их длительном применении.

Результаты исследований показывают, что после терапии хондропротекторами пациенты с остеоартритом через 6 месяцев отмечают снижение болевого синдрома и улучшение подвижности суставов. Более выраженный эффект достигается при продолжительном лечении до 12 месяцев.

Кроме того, применение хондропротекторов способствует снижению тугоподвижности, улучшению метаболизма и питания хрящевой ткани, что подтверждается как клиническими наблюдениями, так и данными визуализационных методов, включая рентгенографию.

Для достижения оптимального результата специалисты подчеркивают важность комплексного подхода — соблюдения рекомендаций по физической активности, коррекции массы тела и приему назначенных препаратов.

2. Хондропротекторы не способны восстановить хрящевую ткань, поскольку разрушенный хрящ не подлежит регенерации

Это заблуждение о хондропротекторах частично верно. Их активные вещества (глюкозамин, хондроитин) необходимы для нормальной работы суставов. Они способствуют поддержанию обменных процессов в хряще, уменьшают воспаление и болевой синдром, а также замедляют его дальнейшее разрушение, особенно на ранних стадиях остеоартроза и других заболеваний суставов, когда в хрящевой ткани ещё сохраняются жизнеспособные клетки (хондроциты). То есть, задача хондропротекторов – затормозить развитие повреждения, предотвращая тем самым появление осложнений. Но полностью восстановить поврежденную хрящевую ткань хондропротекторам не под силу. У взрослого человека хрящ практически не регенерирует. Если же дегенеративные изменения зашли слишком далеко (например, при полном исчезновении суставной щели), хондропротекторы и другие методы консервативной терапии становятся неэффективны – тут уже требуется хирургическое лечение.

3. Хондропротекторы помогают избавиться от боли в суставах

Это утверждение тоже верно лишь отчасти. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина не оказывают быстрое и выраженное обезболивающее действие. Это не анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), и для снятия острого болевого синдрома они не подходят. Но регулярный прием хондропротекторов позволяет улучшить состояние суставов за счет улучшения питания и замедления разрушения. Их правильный прием позволяет уменьшить или полностью устранить дискомфорт. Добавление хондропротекторов к лечебному курсу позволяет уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных средств.

4. Для достижения терапевтического эффекта хондропротекторы нужно применять постоянно

Хондропротекторы — препараты накопительного действия, поэтому терапевтический эффект проявляется не сразу. Длительность их приема обычно составляет на 3-6 месяцев, после чего рекомендован перерыв, после которого курс можно повторить после консультации с врачом. При соблюдении правил приема достигнутый эффект сохраняется в течение длительного времени. Необходимость в повторном курсе лечения может понадобиться, если вернулись симптомы заболевания суставов. Решение о повторном лечении врач принимает, опираясь на результаты предыдущего курса. Если после него стало лучше (например, уменьшилась боль, улучшилось движение суставов), но со временем симптомы появились снова — он может порекомендовать пройти лечение ещё раз.

Также врач оценивает общее состояние пациента: проводит осмотр, может назначить дополнительные исследования — такие как КТ, МРТ, а иногда и рентген — чтобы понять, как изменилась ситуация. Самостоятельно прописывать себе хондропротекторы не стоит. То, что однажды прописал доктор, через несколько лет может оказаться не актуальным в силу присоединения сопутствующих заболеваний, усугубления состояния и возрастных изменений.

Усилить терапевтическое действие хондропротекторов помогает правильное и сбалансированное питание, употребление достаточного количества воды, а также лечебная физкультура и физиопроцедуры.

5. Все хондропротекторы одинаковые, поэтому можно выбирать любой

В целом предназначение всех хондропротекторов одинаково, но результативность их применения зависит от их состава и поколения.

Основу препаратов первого поколения составляют экстракты растительного и животного происхождения, обладающие хондропротекторным действием. В состав препаратов второго поколения входит глюкозамин и/или хондроитин. Препараты третьего поколения многокомпонентные, помимо оптимальной комбинации глюкозамина и хондроитина в наиболее эффективной форме они содержат витамины, минералы, вещества с обезболивающим, противовоспалительным действием.

Артрадол* — чистый хондроитина сульфат в виде инъекций

Артрадол — это современный препарат, обладающий хондропротекторными свойствами. Он подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию хряща, усиливает метаболические процессы в нем. Артрадол не содержит никаких консервантов, примесей, стабилизаторов. Участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани, обладает противовоспалительными свойствами, нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.

Выпускается в двух формах:

• в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного применения (дозировка 100 мг в ампулах по 2 мл – в упаковке по 10 или 20 ампул и дозировка 200 мг в ампулах 5 мл – в упаковке 10 или 25 ампул);
• в виде готового раствора для внутримышечных инъекций.

Артрадол — хондропротектор с оптимальным соотношением цены и эффективности, его безопасность подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.

*Препарат отпускается по рецепту

Данная информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Перед применением любых лекарственных препаратов, в том числе хондропротекторов, необходимо проконсультироваться с врачом.