Синовит коленного сустава | Артрадол
Артракам бэкграунд логотипа

Синовит коленного сустава: симптомы и лечение

При синовите коленного сустава воспаляется синовиальная оболочка и накапливается выпот. Заболевание протекает в острой и хронической форме, может быть вызвано патогенными организмами и неинфекционными причинами. В лечении применяют консервативные методы, лечебную физкультуру.

Определение синовита коленного сустава

Синовитом называют воспаление внутренней оболочки, при котором в суставной сумке скапливается жидкость. Проблема чаще всего возникает на фоне травмы и при артрозе коленного сустава.

Синовит диагностируют у людей разного возраста. Это не самостоятельное заболевание, а проявление других патологических процессов в организме. Воспаление синовиальной оболочки часто усугубляет течение основной болезни, что приводит к образованию рубцов, очагов склероза, утолщению или перфорации отдельных участков оболочки, нарушается работа других структур.

Причины синовита коленного сустава                                      

Клетки синовиальной оболочки вырабатывают небольшое количество одноименной жидкости, выполняющей роль смазки. Она обеспечивает нормальное скольжение суставных элементов относительно друг друга и питает хрящ. В норме объем синовиальной жидкости не превышает 1- 2 см3.

При синовите происходит сбой – клетки выделяют больше жидкости, она скапливается в полости и меняет свой состав.

Причины воспаления синовиальной оболочки:

  • травмы;

  • инфекционные патологии — возбудители могут проникнуть в суставную полость извне или с током крови при фурункулезе, флегмоне, абсцессах или из удаленных очагов инфекции;

  • врожденные, приобретенные изменения в структуре сустава;

  • аллергические реакции;

  • нарушение процессов обмена, сбои в работе органов эндокринной системы;

  • гемофилия;

  • артроз коленного сустава, артрит, ревматизм, ревматоидный или псориатрический полиартрит, бурсит, подагра,

  • аутоиммунные патологии;

  • лишний вес, вредные привычки;

  • чрезмерные физические нагрузки;

  • выполнение монотонных движений, при которых травмируется соединительная ткань.

Чаще всего синовит вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки. Воспаление синовиальной оболочки коленного сустава может быть вызвано сифилисом или туберкулезом.

При травмах синовиальная оболочка воспаляется из-за постоянного раздражения осколками, поврежденным мениском. При артрозе на поверхности хряща образуются костные наросты, которые травмируют внутреннюю оболочку сустава.

При ревматизме, ревматоидном артрите воспалительный процесс возникает из-за антител, которые разрушают синовиальную оболочку. При эндокринных патологиях в полости скапливаются токсичные продукты обмена, которые провоцируют развитие синовита.

Разновидности

Синовит протекает в острой и хронической форме. Во втором случае периоды обострения сменяются кратковременной или длительной ремиссией.

В зависимости от причин выделяют инфекционный и неинфекционный синовит коленного сустава.

Симптомы синовита

Проявления синовита зависят от причины, степени тяжести патологии.

Острый и хронический асептический или неинфекционный синовит

Заболевание развивается стремительно, за несколько часов или дней коленный сустав значительно увеличивается в размерах. Беспокоит чувство распирания, болевой синдром, нарастающий при движении. Нарушаются контуры – они сглаживаются, с обеих сторон от надколенника появляются выпирания.

Дополнительные симптомы: незначительная отечность мягких тканей, субфебрильная температура, общая слабость, ухудшение самочувствия.

Выраженность клинических симптомов зависит от объема накопившейся в полости жидкости. Если выпота много, беспокоит сильная боль и отечность. Кожа в пораженной области натягивается, блестит, краснеет.

Состав выпота зависит от причины патологии. При гемофилии и травмах появляются примеси крови. В остальных случаях выпот сначала прозрачный, бледно-желтого цвета, затем темнеет и мутнеет.

При хроническом течении болезни чередуются фазы обострения и ремиссии. Во время обострения признаки схожи с острым неинфекционным синовитом, но проявляются менее ярко. Количество выпота незначительное. Боль и нарушение подвижности коленного сустава связаны с утолщением синовиальной оболочки.

Проявления болезни во время ремиссии зависят от причин патологии, продолжительности и частоты периодов обострения. Чаще всего наблюдается нарушение подвижности, ноющая боль, поврежденная нижняя конечность быстро устает при ходьбе.

Острый инфекционный синовит

При остром гнойном синовите общие и местные симптомы выражены явно. Сустав увеличивается в размерах, боль резкая и постоянная, кожа в пораженной области красная, горячая на ощупь. При пальпации воспаленного участка ощущается явная болезненность.

Наблюдаются признаки интоксикации — слабость, озноб, тошнота, утомляемость, температура тела выше 38,5. При тяжелом течении сознание спутанное, могут появляться галлюцинации. Если вовремя не начать лечение, инфекционный процесс охватывает соседние ткани, что приводит к развитию острого гнойного артрита.

Диагностика

При появлении боли в коленном суставе и других признаков синовита необходимо посетить ревматолога, ортопеда, травматолога. После осмотра, сбора анамнеза и анализа жалоб врач назначает необходимые обследования.

Основные методы диагностики:

  1. Рентген. Назначают при признаках травм, артроза, ревматоидного артрита.

  2. Пневомоартрография. Рентген с введением в полость сустава кислорода, углекислого газа или атмосферного воздуха, что позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения.

  3. Артроскопия. Эндоскопическое исследование для изучения состояния структур коленного сустава. Назначают для выявления воспалительного процесса, травм, ревматологических отклонений.

  4.  КТ. Позволяет четко увидеть все структуры сустава. Для изучения состояния региональных сосудов применяют контраст. Назначают при переломах, подозрении на наличие посторонних образований.

  5.  МРТ. Информативный и безопасный метод диагностики. На послойном изображении можно увидеть воспалительный процесс, аномалии строения, сложные переломы.

  6. УЗИ. Назначают при травмах, воспалительных процессах, дегенеративно-дистрофических изменениях в костных, хрящевых, мягких тканях. Проводят в двух проекциях.

  7. Пункция коленного сустава. Берут образец выпота для проведения микроскопического, иммунологического исследования, бакпосева.

  8.  Биопсия синовиальной оболочки. Применяют для выявления опухолей, хронических инфекций.

  9. Клинический анализ крови. Если синовит вызван ревматическими болезнями, уровень гемоглобина низкий, СОЭ высокая, количество лейкоцитов значительно выше или ниже нормы.

  10. Биохимический анализ крови. Значение имеет количество глобулинов, альбуминов.

  11.  Иммунологические исследования.

После обследования врач составляет схему лечения. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, эндокринолога, аллерголога.

Лечение синовита

Тактика лечения зависит от вида синовита. При асептической форме проводят пункцию для удаления выпота. Затем накладывают гипсовую лангету, давящую повязку на 5-7 дней. Продолжительная иммобилизация нижней конечности противопоказана, поскольку может привести к нарушению подвижности сустава.

Медикаментозная терапия при рецидивирующих синовитах:

  • кортикостероиды;

  • хондропротекторы;

  • ферментные препараты;

  • антикоагулянты;

  • нестероидные противовоспалительные средства;

  • при инфекционном синовите назначают антибиотики.

Одним из эффективных препаратов для устранения симптомов синовита коленного сустава является Артрадол. Это хондропротектор на основе хондроитина сульфата. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Активное вещество быстро проникает в ткани, устраняет боль и воспаление, улучшает подвижность сочленения. У него нет противопоказаний и побочных эффектов. Курс состоит из 25-35 инъекций, которые делают через день.

Физиотерапия

Физиопроцедуры эффективны при любых видах острого, хронического синовита. Назначают через 3 дня после начала медикаментозного лечения.

Эффективные физиопроцедуры:

  1. Магнитотерапия. Ускоряет процесс регенерации, устраняет отечность.

  2. Электрофорез с антикоагулянтами. Препятствует образованию рубцов в синовиальной оболочке.

  3. УВЧ. Активизирует регенерацию, купирует боль и отеки, признаки воспаления.

  4. Фонофорез с кортикостероидами. Назначают при сильном воспалительном процессе.

  5. После купирования острого воспалительного процесса — аппликации с парафином и озокеритом, лечение грязями, бальнеотерапию.

В среднем курс состоит из 10 ежедневных процедур. Но тактику лечения подбирает врач индивидуально.

Хирургическое лечение синовита

Хирургическое лечение необходимо при травматическом синовите для восстановления анатомической формы и функций сустава. В зависимости от вида травмы, проводят реконструкцию костей, резекцию мениска, операции по восстановлению связок.

После операции назначают медикаментозное лечение, реабилитационные мероприятия.

Если в синовиальной оболочке есть очаги склероза, пертификаты, гипертрофические ворсинки, назначают полную или частичную синовэктомтию — удаляют патологически измененные участки синовиальной мембраны. После вмешательства сустав иммобилизируют, назначают антибактериальные, обезболивающие препараты, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Питание при синовите

При лечении синовита и для профилактики необходимо придерживаться специальной диеты. Необходимо употреблять больше витаминов и микроэлементов. Нужно исключить продукты, которые способствуют набору веса, чтобы избежать лишней нагрузки на больное колено.

Полезные продукты:

  1. Мясо птицы, говядина, рыбы и морепродукты, яйца, творог — источники белка. Активизируют выработку аминокислот, которые необходимы для создания новых тканей.

  2. Отруби, гречневая каша, овсянка, орехи, сухофрукты, фрукты, бобовые овощи. Содержат много клетчатки, которая помогает очистить организм от токсинов, снизить вес.

  3. Печень, гранат, бобы, брокколи, брюссельская капуста — источник железа.

  4. Чеснок, лук, яйца — содержат серу, которая необходима для восстановления, костной, соединительной, хрящевой тканей.

  5. Болгарский перец, зелень, шиповник, черная смородина, цитрусовые плоды — источник витамина C.

  6. Орехи, сухофрукты, авокадо, оливковое масло — источники витамина E.

  7. Красные, оранжевые овощи, фрукты, печень, сливочное масло — содержат витамин A.

  8. Петрушка, шпинат, капуста — богаты витамином K, который необходим для синтеза костной ткани.

  9.  Картофель, бобовые овощи, курага — устраняют отеки, благодаря содержанию калия.

При синовите нельзя употреблять алкоголь, напитки с кофеином, жирную, острую, кислую, соленую пищу.

Что будет, если не лечить синовит

При отсутствии правильной терапии на фоне синовита развиваются осложнения:

  • остеоартрит;

  • остеопороз;

  • частичная, полная контрактура сустава;

  • гнойный артрит, флегмона суставной капсулы, жировой клетчатки;

  • сепсис.

Профилактика

Для предотвращения рецидива, снижения риска развития синовита коленного сустава, необходимо соблюдать правила профилактики:

  • контролировать вес;

  • избавиться от вредных привычек;

  • пользоваться фиксаторами, наколенниками при занятии травмоопасными видами спорта;

  • правильно, сбалансировано питаться;

  • избегать чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения;

  • заниматься с инструктором лечебной физкультурой;

  • регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Синовит коленного сустава — одно из распространенных заболеваний. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать деформации, нарушения подвижности сочленения, других осложнений.

Комментарии
Оставить комментарий
Знаком * отмечены поля, обязательные для заполнения

Купить Артрадол в: