Остеохондроз коленного сустава

СОДЕРЖАНИЕ

Краткий обзор этиологии заболевания

Особенности остеохондроза коленного сустава

Патологические формы

Вероятные причины возникновения

Симптоматика заболевания

Классификация

Степени развития патологии

Лечение остеохондроза коленного сустава

Профилактика

Дискомфорт и боль в колене – первые тревожные звоночки, говорящие о необходимости посетить лечащего врача, ведь абсолютно у любого человека может возникнуть такой неприятный недуг, как остеохондроз коленного сустава.

Пока мы молоды, кажется, что заболевания опорно-двигательного аппарата – это проблема, встречающаяся лишь у людей преклонного возраста. Однако эта коварная болезнь может возникнуть в любом возрасте. Чем раньше удастся выявить начало патологических процессов, тем эффективнее будет назначенное лечение и быстрее пройден путь к выздоровлению.

Краткий обзор этиологии заболевания

Остеохондропатия, гонартроз или попросту остеохондроз коленного сустава – это патологически опасное заболевание, представляющее собой дегенерацию тканей, приводящую к их преждевременному истончению и воспалению.

Развитие заболевания начинается в связи с истончением хрящевой ткани. Постоянные движения провоцируют образование трещин на хрящевой ткани, частички которой начинают со временем отслаиваться, что и вызывает развитие воспаления.

Особенности остеохондроза коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава является достаточно распространенной патологией, которая встречается в 60-70% всех известных случаев поражения.

Подавляющее большинство пациентов с диагностированным гонартрозом приходят к успешному результату, однако, встречаются случаи перехода патологии в хроническую форму.

Клиническая картина заболевания достаточно вариативна и зависит от имеющейся формы патологии. Симптоматика может проявляться не сразу, что обуславливает затруднение выявления патологии на начальных этапах развития.

Интересным фактом является то, что при развитии патологий в пубертатном периоде, болезнь может самостоятельно отступить, без применения дополнительных терапевтических средств, что обусловлено завершением этапа формирования костных тканей.

Патологические формы

На сегодняшний день принято выделять три формы патологии, отличающиеся между собой не только симптоматикой, но еще и течением патологических изменений:

1. Болезнь Кенига – воспаление хрящевой ткани с последующим отслоением от кости, что приводит к затруднению выполнения движений коленом. Форма чаще всего встречается среди пациентов подросткового и пожилого возраста.

2. Заболевание Осгуд-Шляттера – поражение бугристости большеберцовой кости с последующим утолщением хрящевых тканей колена, а также формирование болезненного образования, ограничивающего подвижность ноги. Патология чаще всего диагностируется у подростков, активно занимающихся различными видами спорта (атлетика, фигурное катание и пр.).

3. Болезнь Ларенса-Юханссона – характеризуется структурным нарушением надколенника, выражающимся в окостенении. Поврежденный участок заметен визуально, в связи с появлением отека. При пальпации пациент испытывает сильную боль.

Вероятные причины возникновения

Среди вероятных причин развития патологических процессов колена, стоит выделить:

• возрастные особенности – механический износ и естественное старение тканей обуславливает разрушение хрящей у пациентов старше 60 лет;

• повышенная масса тела – чем больше вес, тем быстрее изнашиваются суставы. Риски возникновения патологии при избыточной массе тела в несколько раз выше;

• наследственный фактор – обуславливает развитие патологических процессов преимущественно для молодых людей;

• повышенные физические нагрузки – основная причина развития патологии у людей, чья работа связана с повышенными нагрузками на нижние конечности.

Стоит также отметить существование повышенных рисков возникновения болезней опорно-двигательного аппарата после перенесенных операций и травм.

Симптоматика заболевания

Среди общих клинических симптомов остеохондроза коленного сустава стоит выделить:

• болевые ощущения – классический признак, интенсивность проявления которого определяется степенью развития патологических процессов;

• проявления локального характера – незначительный отек;

• ограниченная подвижность – первоначально возникает ограничение активных движений (ходьба и бег), а затем и пассивных (согнуть/разогнуть конечность с посторонней помощью);

• характерный хруст при выполнении движении – преимущественно в первые часы после пробуждения, исчезающие в процессе повышения дневной активности;

• хромота переходящего характера, переходящая в постоянный.

Классификация

Исследования американских ревматологов позволили разработать классификацию существующих видов поражений, которая учитывает не только причины возникновения патологии, но еще и особенности ее локализации.

1. Первичный/идиопатический

• локальный;

• генерализованный (с вовлечением нескольких участков опорно-двигательного аппарата).

2. Вторичный коленный

По причине:

• посттравматический;

• врожденный;

• вызванный поражением системы костных тканей.

По локализации:

• локальный;

• генерализованный.

3. Третичный

• вызванный эндокринными патологиями;

• вызванный нейрогенной артропатией.

Важно отметить, что вариативность форм и похожесть клинической картины обуславливает необходимость диагностической консультации сразу нескольких специалистов, среди которых: ревматолог, травматолог, ортопед.

Степени развития патологии

Интенсивности поражения определяет три степени остеохондроза коленного сустава, каждая из которых характеризуется определенным набором симптомов.

Остеохондроз коленного сустава 1 степени

Начальный этап развития заболевания. Симптомы на этом этапе – практически отсутствуют.

Двигательная активность провоцирует незначительные болезненные ощущения.

В связи с тем, что ткани только начинают деформироваться, визуально определить нарушения на рентгенологическом снимке – достаточно сложно.

Остеохондроз коленного сустава 2 степени

В связи с прогрессированием процесса разрушения тканей, болевые ощущения усиливаются, мышцы ослабевают, возникают спазмы.

Деформация при становится визуально заметной, пациент испытывает достаточно сильную боль и хруст при ходьбе.

Остеохондроз коленного сустава 3 степени

Патологические процессы прогрессируют, сопровождаясь ярковыраженными болевыми ощущениями, что обусловлено практически полным разрушением хрящевой ткани и оголением кости.

Прогресс патологии вынуждает пациента ставить нижнюю конечность определенным образом, что нарушает двигательную активность.

Болевые ощущения при не покидают пациента даже в состоянии покоя.

Лечение остеохондроза коленного сустава

Вне зависимости от степени заболевания, мероприятия по искоренению патологических процессов должно нести комплексный характер.

Определить оптимальный план лечения может только специалист, с учетом анамнеза пациента и особенностей течения патологических процессов.

ВАЖНО! Самолечение может стать причиной усугубления ситуации и привести к необратимым последствиям.

Медикаментозная терапия в лечении остеохондроза коленного сустава

Лечение остеохондроза коленного сустава определяется с учетом индивидуального плана, проработанного специалистом.

Особо важными и эффективными в медикаментозной терапии принято считать НВПС (нестероидные противовоспалительные средства), среди которых препарат «Артрадол».

Кроме того, в комплексе могут быть назначены такие препараты, как:

• анальгетики;

• хондропротекторы;

• миорелаксанты.

Лечебная физкультура (ЛФК), как метод комплексного лечения остеохондроза коленного сустава

Особое место в комплексной терапии занимают занятия физической культурой.

Использование гимнастических упражнений способствует улучшению кровообращения и активизации обменных процессов, снимая спазм и укрепляя связочный и мускульный аппарат.

Лечебная физкультура приходится кстати в подострый период, когда болевые ощущения ослабевают.

Важным моментом применения лечебной физкультуры является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача и ограничение резких движений, а также монотонных нагрузок.

Физиотерапия в лечении остеохондроза коленного сустава

Физиотерапия позволяет облегчить болевые ощущения, а также способствует улучшению кровообращения.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур принято выделять такие, как:

• электротерапия – воздействие током, обеспечивающее согревающего эффекта и улучшение кровотока;

• ударно-волновая терапия – точечное воздействие акустическими волнами, способствующее активизации обменных процессов и уменьшению отечности;

• вибротерапия – воздействие вибрацией на пораженные ткани, применение которого возможно лишь при 1 и 2 степени остеохондроза коленного сустава;

• воздействие лазером – улучшает кровоток, снимая воспалительные процессы.

Важно отметить, что физиотерапевтические процедуры являются лишь неотъемлемой частью комплексного лечения, а также способствуют ускорению процесса выздоровления и сокращают период медикаментозного воздействия.

Хирургическое лечение остеохондроза коленного сустава

Поддается ли коррекции последняя степень остеохондроза коленного сустава? Определенно.

В ситуации, когда консервативные методы не дают должных результатов, на помощь приходит хирургическое вмешательство, ключевой задачей которого является сохранение функциональных возможностей.

Выбор операционной методики основывается на степени развития патологических процессов и определяется с учетом индивидуальных особенностей конкретной клинической картины:

1. Высверливание пораженных тканей – применяется при условии отсутствия воспалительных процессов. Метод отличается особо высоким процентом эффективности.

2. Фиксация костной ткани винтами – реализуется при наличии полуподвижных фрагментов, однако, имеет достаточно высокие риски осложнений.

3. Закрепление крупных кусков доступными методами – пластика тканей, с использованием собственной хрящевой ткани, позволяющая восстановить функциональность конечности.

Профилактика

Повысить шансы продления периода ремиссии, а также снизить риски подвергнуться остеохондрозу коленного сустава поможет ряд таких профилактических мероприятий, как:

• осторожность во время занятий спортом;

• контроль испытываемых нагрузок;

• регулярное выполнение разноплановых упражнений;

• соблюдение баланса активности и отдыха;

• контроль массы тела;

• ношение максимально комфортной и удобной обуви;

• формирование сбалансированного рациона питания.

Самое страшное в борьбе с остеохондрозом колена – потеря времени.

Своевременное обнаружение патологических процессов и грамотный подход к комплексному лечению заболевания – залог хорошего самочувствия и отличного уровня качества жизни.