Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

СОДЕРЖАНИЕ

Краткая характеристика

Вероятные причины возникновения

Симптомы поясничного остеохондроза

Степени развития поясничного остеохондроза

Особенности диагностики

Немедикаментозные методы лечения поясничного остеохондроза 

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

Особенности питания

Меры профилактики поясничного остеохондроза

Остеохондроз – это серьезный патологический процесс, происходящий в тканях позвоночного столба, в условиях прогрессирования которого элементы теряют естественную способность нормального функционирования. Чаще всего у пациентов диагностируется поясничный остеохондроз.

Краткая характеристика

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (пояснично-крестцовый)– это сложная патология, сопровождающаяся дегенерацией межпозвонковых связок, что зачастую вызывает нарушение в системе кровообращения и защемление окончаний нервов.

Заболевание имеет хронический характер, при котором обострение, способное возникнуть при наличии любого, даже самого незначительного провоцирующего фактора, сменяется ремиссиями.

Вероятные причины возникновения

Среди вероятных причин возникновения патологии принято выделять:

• повышенная или недостаточная нагрузка на мышцы, обусловленная нефизиологическими факторами;
• нарушение обменных процессов;
• перенесенные травмы, в частности не только острая, но еще и хроническая микротравматизация, полученная в процессе занятий спортом;
• нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
• генетическая предрасположенность к патологическим процессам, происходящим в костной и хрящевой ткани;
• нарушенная осанка;
• недостаточная физическая активность;
• особенности профессиональной деятельности человека.

Стоит отметить, что неравномерное распределение нагрузки по позвоночному столбу может стать причиной ухудшения качественного кровоснабжения межпозвоночных дисков, что рано или поздно приводит к их дегенерации и окончательному разрушению.

Симптомы поясничного остеохондроза

Рассматривая клиническую картину пояснично-крестцового остеохондроза, можно проследить определенную симптоматику, характерную для патологии данного типа.

Основным симптомом поясничного остеохондроза являются болевые ощущения различной интенсивности, зачастую – ноющего характера, но может проявляться и резкая боль. Симптоматика проявляется в условиях статичного нахождения и особенно заметна в утренние часы, после отдыха.

Вариативность характера болевых ощущений обусловлена различными механизмами их возникновения. Болевые ощущения могут быть вызваны нарушением кровообращения в тканях, отеками мышц и связок, а также сдавливания нервных корешков.

Клиническая практика предполагает выделение совокупности симптомов, которые сопровождающих остеохондроз поясницы.

Симптомы, характерные для вертебрального синдрома

Вертебральный синдром – это комплекс патологических состояний, вызванных различными нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Характерными чертами является:

• частности уплощение или углубление изгибов поясничного отдела;
• пониженная подвижность места локализации заболевания, нарушение тонуса мышечного каркаса;
• болевые ощущения различной интенсивности при выполнении движений, требуемых задействования поясничного отдела;
• повышение поясничной чувствительности.

Симптомы, характерные для экстравербального синдрома

Экстравербальный синдром подразделяется на две группы:

• рефлекторные – синдромы, проявление связано с раздражительностью нервных окончаний, вызванное сдавливанием спиномозговых нервов, провоцирующим отечность близлежащих тканей, спазмы и начало воспалительного процесса.
  Сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, которые могут иметь острый, резкий или продолжительный характер, а также парестезиями (расстройство чувствительности, жжение/покалывание).
• компрессионные синдромы – вызваны сдавливанием тканей в условии деструкции тел позвонков, а также формирования грыжи межпозвоночных дисков.
  Определяются систематической усталостью нижних конечностей и нарушением привычной походки.

Степени развития поясничного остеохондроза

Объем поражения межпозвоночных дисков позволяет определить степень клинического развития патологии:

• 1 степень – характерным проявлением является снижение упругости межпозвоночных дисков. При выполнении достаточно резких движений, в фиброзном кольце могут возникать трещины, процесс образования которых сопровождается резкими болевыми ощущениями. При остеохондрозе поясничного отдела 1 степени прослеживается спазм мышечного каркаса, окружающего поясничный место локализации недуга;
• 2 степень – потеря стабильности в месте локализации патологии, образование протрузий (взбуханий) межпозвоночного диска. Усиление хронических болевых ощущений в пояснице и нижних конечностях. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени зачастую сопровождается парестезиями, отечностью и усталостью в нижних конечностях;
• 3 степень – начало проявления межпозвоночных грыж. Выражается в болевых ощущениях от ущемленного нервного корешка, онемении нижних конечностей. В редких случаях возможно проявление «отдаленных» симптомов, а именно – заболевания желудочно-кишечного тракта и почек.
• 4 степень – свойства межпозвоночного диска полностью потеряны. Происходит сближение тел позвонков и, как следствие – их разрушение. Наблюдается компрессионный синдром. «Отдаленная» симптоматика обретает стойкий характер.

Особенности диагностики

Постановкой диагноза может заниматься только специалист, после проведения тщательного обследования.

Важно помнить, что симптоматика дегенеративно-дистрофического заболевания неспецифична, что предполагает необходимость посещения консультаций врача, способного исключить наличие иных недугов, в частности различных новообразования, способные провоцировать схожую симптоматику.

В целях определения локализации патологии назначается рентгенологическое исследование. Уточнение и подтверждение предположительного диагноза осуществляется при помощи магнитно-резонансной томографии, обеспечивающую получение качественных снимков каждого слоя позвоночного столба.

Широкий спектр неспецифичных симптомов зачастую приводит к постановке ложного диагноза и, как следствие – неверного лечения поясничного остеохондроза. На основании этого можно прийти к выводу о том, что важно осуществлять именно комплексную диагностику, путем посещения разных специалистов, среди которых: вертебролог, невролог, нефроуролог, гастроэнтеролог и хирург.

Немедикаментозные методы лечения поясничного остеохондроза 

Деструктивные процессы при остеохондрозе поясницы в большей мере приходятся на хрящевые ткани межпозвоночных дисков. В связи с особенностями клинической картины, полная регенерация разрушенных тканей невозможна, в связи с чем важно своевременно приступать к лечению, а именно – с момента появления первых умеренных болевых ощущений в области поясницы. 

При своевременной постановке диагноза и разработке грамотной схемы лечения, патологические процессы можно существенно замедлить или остановить вовсе.

Прежде чем приступать к немедикаментозным методам лечения, важно проконсультироваться со специалистом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся в целях устранения боли и улучшения кровообращения в тканях, устранения воспалительного процесса. Среди наиболее популярных методов физиотерапии выделяют:

• электрофорез (воздействие постоянным электрическим током в сочетании с введением различных препаратов);
• диадинамотератия (воздействие токов различной интенсивности);
• ультразвуковая терапия (воздействие ультразвуков вдоль пораженного отдела позвоночника);
• магнитотерапия (воздействие переменного магнитного поля).

Массаж

Наиболее распространенный и один из самых любимых методов предупреждения и лечения. Не применим в фазу обострения.

Осуществлять массаж должен специалист с медицинским образованием, знающий специфику патологического процесса и владеющий техниками лечебного массажа.

ЛФК

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – важнейший компонент лечения.

Разновидность гимнастики и упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника определяются строго в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма и способствуют устранению спазмов, укреплению мышечного каркаса, стимуляции кровообращения.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела является важным составляющим лечения, ведь зарядка оказывает благоприятный эффект, стимулируя кровообращения и нормализуя работу всех систем организма.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

Лечение поясничного остеохондроза медикаментами лучше всего начинать с появления первых симптомов, после подтверждения диагноза лечащим врачом.

В зависимости от степени остеохондроза поясничного отдела, могут применяться различные группы препаратов. Так, для снятия отечности в окружающих очаг тканях, применяются мочегонные препараты, а для ликвидации мышечных спазмов – спазмолитики.

Стоит обратить внимание, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к негативным последствиям, в связи с чем, назначением препаратов должен заниматься только лечащий врач.

Гели и мази при остеохондрозе

Могут иметь болеутоляющий или разогревающий эффект. В составе зачастую используются компоненты, оказывающие охлаждающий или разогревающий эффект (ментол, змеиный яд), что способствует устранению спазма мышц и существенно облегчает болевой синдром.

Наиболее назначаемыми являются:

• Найз;
• Капсикам;
• Вольтарен.

Нестероидные противовоспалительные средства при поясничном остеохондрозе

Применяются в целях устранения болевого синдрома на первичных стадиях развития патологии. НПВС выпускается как в мазях, гелях или инъекциях.

При интенсивной боли, лечащим врачом может быть назначена новокаиновая блокада, позволяющая на длительное время купировать болевые ощущения.

Среди наиболее эффективных НПВС принято выделять:

• Артрадол;
• Аэртал

Хондропротекторы

Первичные стадии развития заболевания в связи с особенности прогрессирования патологии предполагают патогенетическое лечение, в частности нормализацию обменных процессов, происходящих в хрящевой ткани. На помощь в решении этого вопроса приходят хондропротекторы.

Ключевым направлением действия препаратов является нормализация структурно-функционального состояния хрящевой ткани.

Одними из самых эффективных являются:

• Артакам;
• Дона;
• Алфлутоп.

Глюкортикостероидные препараты

Назначаются при прогрессирующем поясничном остеохондрозе, в случае недостаточности лечения хондропротекторами и НПВС.

Активные вещества способствуют эффективной ликвидации воспалительного синдрома.

Среди наиболее эффективных и часто используемых принято выделять препарат Флостерон.

Хирургическое вмешательство

Радикальный метод лечения заболевания, применяемый только в тяжелых случаях.

В ходе оперативного вмешательства, врач устраняет причину болевых ощущений и проводит стабилизацию позвоночника. 

Особенности питания

В целях профилактики и лечения патологий костно-мышечной системы важным компонентом является сбалансированное питание.

Диета при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника предполагает разнообразный, низкокалорийный рацион, обогащенный витаминами и необходимыми микроэлементами.

Правильное питание при дегенеративно-дистрофических болезнях предупреждает дальнейшее развитие заболевания. Важно прийти к такому рациону, который станет не разовым мероприятием, а перерастет в образ жизни.

Главные цели диеты

Планирование рациона правильного питания прежде всего должно быть обусловлено такими целями, как:

• поддержка оптимальной массы тела;
• насыщение организма всеми необходимыми веществами;
• исключение вероятности появления обезвоживания;
• предупреждение прогресса патологии опорно-двигательной системы.

Основные правила питания

Меню, разработанное для питания людей с остеохондрозом, должно быть сформированное с учетом таких правил, как:

• суточное потребление калорий не должно превышать энергетические расходы;
• кратность приемов пищи определяется в индивидуальном порядке. Интервал между каждым из них не должен превышать 4 часов;
• продукты питания должны быть обогащены витаминами и полезными элементами;
• в обязательном порядке должны присутствовать протеины, жиры и углеводы;
• ограничение быстрых сахаров, животных жиров и синтезированных масел;
• соблюдение питьевого режима.

Придерживаясь основных правил питания невозможно полностью избавиться от патологии, но есть возможность прогрессирования болезни.

Меры профилактики поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз – серьезное заболевание хронического типа, значительно снижающее качество жизни человека. Своевременное лечение поясничного остеохондроза позволяет замедлить течение патологических процессов и позволяет избежать радикальных мер и развития опасных осложнений.

Лучшим лечением остеохондроза поясничного отдела является его профилактика. В целях предотвращения дегенеративно-дистрофических процессов, важно:

• определить и соблюдать умеренный график двигательной активности;
• устраивать систематические перерывы в работе (5-7 минут в час);
• спать только на ровной поверхности или ортопедическом матрасе;
• носить подходящую обувь;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

Помните, что здоровый организм – неотъемлемый компонент полноценной жизни каждого человека. Профилактика и своевременное лечение множества заболеваний обеспечивают устранение недуга и повышение качества жизни.